И.Д. Бородина, О.Г. Желудкова, Н.Е. Филиппова, Т.А. Ишкова, И.В. Ткаченко ФГУ ФНКЦ ДГОИ, Москва, санаторий «Русское поле», г. Чехов, Московская обл.
В последние годы достигнуты значительные успехи в лечении различных онкологических заболеваний у детей, увеличилась продолжительность жизни и безрецидивная выживаемость. По существующим данным, в 10 ближайших лет онкологические реконвалесценты составят более 1% трудоспособного населения земного шара. Однако, несмотря на повышение показателей излечения злокачественных новообразований, становится очевидным, что определения только одного факта излечения недостаточно. Эти пациенты ставят новые проблемы перед обществом и медициной, поскольку им угрожают отдаленные последствия лечения и вторичные опухоли.
Недостаточная специфичность действия цитостатических препаратов и лучевой терапии приводит к поражению не только опухолей, но и здоровых тканей, что вызывает как ранние, так и поздние осложнения. Снижению риска рецидивов и возникновения повторных опухолей, инфекционных и дегенеративных заболеваний, а следовательно, повышению качества жизни способствует поддержание гомеостаза активных форм кислорода в организме, особенно подвергающемся воздействию сильных токсических агентов, каковыми являются химиотерапевтические препараты и радиация.
В связи с этим применение средств, направленных на уменьшение различных видов токсичности, возникающей в результате полихимиотерапии (ПХТ) и лучевого лечения, является весьма актуальным, так как позволяет существенно улучшить качество жизни больных. С этой целью комплементарно к комплексу реабилитационных мероприятий изучалось применение препаратов «Dr. Nona».
С 1997 по 2007 год более 3000 детей с различными злокачественными новообразованиями в стадии ремиссии получали Оксин, Пульмосин и Гонсин.
При сравнении с контрольной группой детей, не получавших эти средства, было установлено следующее:
- нормализация количества восстановленного глутатиона в эритроцитах детей, получавших ПХТ, а также в эритроцитах, имевших сильно повышенный уровень глутатиона, но не принимавших химиотерапевтические средства;
- снижение количества продуктов перекисного окисления липидов в плазме крови детей, находившихся на ПХТ;
- улучшение баланса между процессами окисления и антиокислительной защитой в организме (увеличение резко сниженной спонтанной и активированной продукции супероксидного анионрадикала лейкоцитами, снижение повышенного уровня продуктов липидной пероксидации в плазме, нормализация активности эритроцитарной глутатионпероксидазы);
- уменьшение в 2 раза частоты простудных и воспалительных заболеваний по сравнению с аналогичной заболеваемостью в группе детей, не получавших препараты «Dr. Nona»;
- улучшение иммуногематологических показателей — повышение абсолютного числа лейкоцитов, снижение уровня противовоспалительного цитокина Ил-6, ФНО-а и иммуноглобулина А, понижение исходно повышенного содержания С-реактивного белка, повышение абсолютного количества Т-, В- и NK-клеток, что приводит к усилению эффекторного противоинфекционного звена иммунной системы.
Заключение
Комплементарное применение в комплексе реабилитационных мероприятий препаратов «Dr. Nona», обладающих широким диапазоном воздействия на различные органы и системы, исключительно важно, так как повышает качество жизни больных с острым лимфатическим лейкозом в стадии ремиссии после завершения химиолучевого лечения и корригирует осложнения традиционных методов лечения. У детей, получавших препараты «Dr. Nona», отмечены улучшение окислительно-восстановительного статуса организма, уменьшение воспалительных иммунных реакций и повышение резистентности к инфекционным заболеваниям.