Повышенное давление (гипертензия)
Современная медицина рассматривает проблему повышенного давления в двух аспектах, поэтому в литературе существует два названия для её освещения: «гипертензия» - это состояние больного при повышенном давлении, а «гипертония» - название заболевания.
Гипертензия является самым невидимым, самым тихим и самым незаметным, а потому наиболее опасным убийцей человечества, чем все киллеры вместе взятые. Согласно данным, приведенным американской ассоциацией кардиологов, почти 50 млн. американцев, начиная с 6-летнего возраста, страдают повышенным давлением крови. А поскольку повышенное давление в течение длительного времени может не давать о себе знать, многие даже не подозревают о его наличии. Гипертензия является одним из самых распространённых факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, главной причиной инсульта, инфаркта и почечной недостаточности.
Повышенное давление крови наносит вред здоровью с четырёх сторон.
1. Затвердение артерий
Артерии здорового человека' очень эластичны и прочны, они растягиваются и сужаются по мере того, как сердце перекачивает через них кровь. При гипертензии постоянное повышенное внутрисосудное давление вызывает компенсаторное утолщение мышц стенок артерии. В результате этого, эластичность их нарушается, артерии теряют способность сужаться и расширяться, и, в итоге, затвердевают.
2. Расширение сердца
Повышенное давление крови увеличивает нагрузку на сердце. Как и любая мышпа, под действием нагрузки, сердечная мышца увеличивается в размерах, но до бесконечности это продолжаться не может. В конце концов, из-за постоянных перегрузок, сердце перестаёт справляться со своей функцией (обеспечивать кровоток). Полости его расширяются, а мышцы ослабевают. В результате у человека появляется немотивированная усталость, одышка, отёки. В медицине это состояние называется сердечной недостаточностью.
3. Поражение почек
Постоянное высокое давление приводит к повреждению нежной почечной ткани. Больные вынуждены прибегать к гемодиализу (искусственной почке) для очищения организма.
4. Поражение глаз
Повышенное давление отражается на зрении, вызывая повреждение сетчатки глаз, разрушая капилляры и приводя к микрокровоизлияниям. Особенно часто это бывает у больных гипертонией и сахарным диабетом одновременно. Такое состояние часто заканчивается полной слепотой.
Существуют два вида гипертензии: первичная и вторичная.
Примерно 90-95 % людей страдают первичной гипертензией. Истинные причины первичной гипертензии до сегодняшнего дня неизвестны. Однако многие факторы, провоцирующие повышенное давление крови, хорошо известны, например:
• наличие гипертоников среди родственников;
• сахарный диабет;
• сильные стрессы;
• мужской пол;
• возраст старше 60 лет;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• употребление пищи с большим количеством твёрдых жиров;
• солёная пища;
• применение противозачаточных .таблеток;
• злоупотребление алкоголем;
• курение.
Вторичная гипертензии
У остальных 5-10 % больных повышенное давление крови обусловлено вторичной гипертензией. Чаще всего это связано с заболеваниями почек, нарушениями паращитовидной и вилочковой желез, опухолью надпочечника или гипофиза, реакцией на различные лекарственные препараты и даже физиологическими состояниями, например, беременностью. В этих случаях необходимо лечить основное заболевание.
Для здорового человека средних лет, находящегося в состоянии покоя, нормальным считается артериальное давление 120-130 мл ртутного столба (систолическое) на 80-90 мл рт. ст. (диастолическое).
К счастью, современной наукой установлено, что, во многих случаях, гипертензией, особенно на ранних её стадиях, можно полностью управлять. Более того, нередко это можно делать без лекарств, а с помощью пищи, специальной оздоровительной программы, снижения веса или просто прекращением курения.
Второстепенные факторы риска
Триглицериды - это жиры, попадающие в организм из пищи. В отличие от холестерина, который входит в состав клеток, триглицериды дают мышцам энергию для работы. Избыточное количество триглице-ридов перерабатывается печенью или накапливается в организме в виде жировых отложений. Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями обычно имеют высокий уровень триглицеридов. Кроме того, эти люди, в большинстве случаев, страдают гипертонией, диабетом, имеют избыточный вес и низкий уровень «хорошего» ЛВП-холестерина. Таким образом, высокий уровень триглицеридов является непосредственным фактором риска возникновения коронарной недостаточности.
Наследственность Составьте свою родословную и попытайтесь проверить, кто у Вас в роду умер от сердечно-сосудистых заболеваний. Если родители дожили до глубокой старости, то и у Вас значительно ниже вероятность преждевременной смерти от инфаркта миокарда или инсульта, а если родители умерли от сердечно-сосудистых заболеваний в 40-60 лет, то это устойчивый фактор риска.
Недостаточная физическая нагрузка
Когда мышцы не работают, они становятся слабыми и начинают терять объём. Такой процесс называется атрофией. Если учесть, что наш распорядок дня включает в себя 8 часов за письменным столом или за рулём автомобиля, минимум 6 часов на диване, то сердечная мышца, как и все другие мышцы, также атрофируется. Всё это также ведёт к преждевременной смерти. Чтобы изменить положение, необходимо минимум 30 минут физической нагрузки ежедневно, которую Вам может подобрать лечащий врач. К сожалению, сегодня заниматься физическими упражнениями начинают только после инфаркта или инсульта.
Стресс
Если Вы внезапно просыпаетесь среди ночи и больше не можете заснуть, если по утрам Вы не можете размять одеревеневшие мышцы шеи, а затем у Вас целый день болит голова, если Вы беспокойны, напряжены, взволнованы, если Вас постоянно выводят из себя родные, друзья и сослуживцы, знайте: у Вас самая распространённая болезнь нашего времени - стресс!
Стресс провоцирует сердечно-сосудистые заболевания следующим образом:
• Увеличивает частоту сердечных сокращений и поднимает артериальное давление.
• Вызывает резкое сужение сосудов, повышая артериальное давление, что приводит к повреждению стенок артерии. В местах повреждений откладывается холестерин и жир и, как результат - образование атеросклеротических бляшек. Весь этот патологический процесс заканчивается инфарктом или инсультом.
• Увеличивает вероятность образования тромбов в крови, что также может привести к инфаркту или инсульту.
Из вышесказанного можно сделать следующий вывод: болезни сердца усугубляются стрессом.